肝硬化腹水的治疗离不开中医

　　

　　 自从08年7月我母亲开始肝硬化腹水，我开通网上治疗肝硬化腹水交流经验到今天已经一年有余了，这其中我发现了很多问题，下面我来阐述一下。

　　首先，肝硬化腹水病人大多数是因为出现腹水才被检查出来的，另外一部分是因为腹胀、或者消化道出血、例行的体检等检查出来，不管病因属于那类肝硬化，既然肝脏已经硬化了，问题就不能等闲视之。肝硬化这个西医认为不可以攻克的疾病带给人们不亚于癌症的恐惧。所以一旦确诊，给病人和家庭的打击都是很大的。所以很多病人知道肝硬化腹水后感到无所适从，再加上医生说几个病人听不懂的医学术语，病人们就更加担心了，病人在这个时候是最无助的。

　　医学知识的缺乏的病人很多不知道这个疾病的严重性，选择住院治疗是病人唯一能够做到得，但是医院目前治疗肝硬化的方法实在是治标有余治本不足。下面我说说住院治疗肝硬化的特点，住院治疗肝硬化基本都是西医治疗肝硬化的模式，输液是每天的家常便饭，每天大量注射保肝的，利尿的，抗病毒的，白蛋白，利胆退黄的针水，病人已经硬化的肝脏本来功能就很差了，再加上这些大量需要经过肝脏解毒的西药，就严重增加肝脏的负担了，所以，很多病人住院一到二个月后看到的不但不是病情的减轻反而腹水更加严重和顽固了。当然，并不是百分百这样，任何问题都不是绝对的，我说的是大部分病人住院病情加重的，即使当时能把腹水消除，但是出院后腹水再次出现的几率是百分百的，毕竟，肝硬化腹水“本”是肝硬化，“标”是腹水，是肝硬化导致白蛋白下降而出现的腹水，医院注射白蛋白无可厚非，注射白蛋白虽然在短时提高了机体白蛋白的含量，但是很快这个用补充的办法提高的白蛋白就被机体利用掉，所以这个治疗方法就对应了中医的一句话，治标不治本，也就当然没有意义了，真正来说，腹水消除后的中医治疗是肝硬化康复的关键所在，医院西药把腹水消除后，其实肝硬化还存在的，这时候治疗肝硬化时十分必要的，活血化瘀，软肝缩脾的治疗在这个时候是非常必要的，医院忽视了这个基本的问题，病人没有意识到肝硬化还存在，复发是肯定的了。

　　为什么我主张肝硬化中医治疗呢？第一中医是针对每个不同的机体辩证用药，第二，中医治疗肝硬化费用稍为低廉，第三中医中药是真实可以逆转肝硬化的，第四，本人母亲曾经是肝硬化腹水患者在治疗后的确肝硬化逆转了，第五，本人学习的是中西医结合专业，在中西医之间，我很了解中西医的长处和短处，中医治疗慢性病效果很好，西医治疗急性感染性疾病比较特长，肝硬化属于缓慢渐进性疾病，选择中医中药治疗是十分正确的。其实，只要细心留意就不难发现中医治疗肝硬化的众多优点。

　　很多肝硬化的病人反映了一个问题，为什么他的家人用了中药后病情不见好转或者腹水老是消除不了呢？是不是中药无用？我分析个中原因是辨证不准确，或者病情实在很严重，中药难于短时间内发挥作用，这种状态我主张中西医结合治疗了，中药治本，西药治标，中西结合，达到标本兼治的目的。

　　臌症丸这个药我很多病人用过，反映效果不大，我给你们分析一下，首先臌症丸是专门消除水肿的，不是治疗肝硬化的药物，就算病人在用了药物后也没有看到腹水的明显消除，或者腹水消除了，但是病人靠拉肚子消除的实在痛苦不堪，为什么呢？这是因为臌症丸里面主要成分是甘遂，甘遂有毒，属于峻下逐水药，对于实性水肿还行，但是肝硬化腹水普遍是虚性腹水，实性的少，所以，病人虚弱的身体用了这么猛烈地药物就拉肚子了，何况甘遂的毒性也是一个不能忽视的问题，所以，我建议病人在选择臌症丸的时候要三思，这个药物不是治疗肝硬化的，对于肝硬化引起的腹水效果也不好，副作用太大。我前几天收到一位肝硬化腹水晚期的病人，就是用了臌症丸和螺内酯还有速尿，腹水一直没有消失，还老拉肚子，目前已经属于顽固性腹水了，我已经建议他把这药停掉，辩证用中药治疗了。

　　肝硬化脾大能切脾吗？这是一个几乎每个肝硬化病人面对的问题，我的原则是只要脾大的不太明显，就是不大一倍以上不要切脾，脾属于中医的五脏之一，在中医里面脾主运化，主升清，主统血，脾的健运对于腹水的消除很重要的，健脾才能利水，脾的功能健旺了，水湿就能得到很有效的控制。所以，我不主张病人切脾。

　　肝硬化在于没有消化道出血的阶段以活血化瘀治疗为主，健脾利水，软肝缩脾治疗为辅，早期肝硬化经过系统的活血化瘀治疗是百分百能康复的，就是晚期的肝硬化病人只要没有肝昏迷和消化道出血的活血化瘀治疗效果都很好的。活血选择药物如丹参、桃仁、当归、赤芍、泽兰、红花等，健脾利水选择药物如白术、茯苓、猪苓、茵陈、车前子、甘草、太子参、等，软肝缩脾选择药物如三菱、莪术、鳖甲、龟板、等，如果病人血虚严重的可以加阿胶、黄芪、熟地等，用法根据病情需要，没有一成不变的中医，中医是很需要灵活运用的，方从法出，有是证用是药，寒者热之，热者寒之，虚则补，实则泻，不要犯虚虚实实之戒。我治疗肝硬化主张四君子汤为首，根据病人的病情加减灵活配伍往往获得意想不到的效果。因为肝硬化病人普遍消化不好，脾虚气虚腹胀，四君子汤健脾补气主要方剂，加上活血化瘀的药物治疗3个月下来，早期肝硬化逆转率很高。

　　对于消化道出血的病人，治疗起来是困难很大的，不过，只要辩证清楚，用药也能获得满意的效果，消化道出血病人普遍是血热湿热病人，因此凉血化瘀，清利湿热治疗是首要的，等到病人过了出血期，就可以进行化瘀治疗了，再结合适当的饮食治疗，恢复还是有望的。

　　早期肝硬化一定要抓紧时间中医治疗，彻底逆转肝硬化，在b超检查下，肝硬化好了才可以停药，而且必须定复检。

　　如果各位有什么不明白的问题或者肝硬化腹水中医治疗过程中遇到困难可以加我qq601704187,986239882我们可以详细谈