国务院为“看病难”、“看病贵”开“处方”


    国务院总理温家宝10日主持召开国务院常务会议,审议《关于深化医药卫生体制改革的意见》,决定再次向社会公开征求意见。会议强调,近期要从解决群众反映强烈的“看病难”、“看病贵”问题入手,重点抓好五项改革:一是加快推进覆盖城乡的基本医疗保障制度建设。二是建立国家基本药物制度。三是健全基层医疗卫生服务体系。四是促进基本公共卫生服务均等化。五是推进公立医院改革试点。(2008年9月11日中国共产党新闻网转自人民网—《人民日报》) 

    人是吃五谷杂粮长大的,没有不生病的。人生病就得打针吃药、看医生,就得花钱。这是大家都熟悉的再简单不过的生活常识。可是,“黄金有价药无价”。所谓“什么都可以没,但不能没钱;什么都可以有,但不能有病”道出了普通老百姓对生病的无奈和无助。尤其是困难群众,生了大病,往往就快和死神“握手”了。长期以来,“看病难”、“看病贵”已经成了严重的民生问题。 

    群众利益无小事,民生问题大于天。党中央、国务院历来重视民生问题的解决,并且相继出台了一系列改善民生的政策和措施。但是,长期以来,“看病难、看病贵”问题,一直是影响群众生命安全的严重问题。这说明,中央的很多惠民政策到了地方就出现了变形、走样。因此,必须针对“看病难、看病贵”开具新的“处方”。 

    “处方”必须“对症”。令人遗憾的是,在当年推出以医疗商业化、产业化为导向的改革方案时,基本上就是“关门决策”,改革方案没有经过充分的民意调查和充分讨论就匆忙施行,其结果“看病难、看病贵”渐成严重的民生问题,并且最终不得不承认医改“总体讲不成功”的现实。不可否认的是,在公共行政以及重大决策中,政府部门所掌握的知识以及信息是有限的,因此它需要通过听取公众的意见,集思广益,从而弥补其在公共决策方面的知识局限,提高政策、规划和项目决策等的科学性,避免决策失误。因此,在医改问题上,征求最底层群众的意见和建议迫在眉睫。 

    就新医改而言,我们欣喜地看到,根据国务院的部署,发展改革委、卫生部等部门组织各方面力量,深入调查研究,广泛听取意见,用两年多的时间,形成了《关于深化医药卫生体制改革的意见》。国务院领导同志多次召开专题座谈会,直接听取各行各业代表的意见,对文件又作了修改完善。去年以来,卫生部门又邀请众多机构,包括世卫组织、世界银行、麦肯锡公司、国务院发展研究中心、北大、复旦大学、首都师范大学等独立做方案,试图汇集各家之见。国务院总理温家宝9月10日主持召开国务院常务会议,审议《关于深化医药卫生体制改革的意见》,决定再次向社会公开征求意见。这些都充分证明了党和政府是诚心诚意想把这一关乎千家万户的民生问题解决好的,也是充分尊重民主和民意的重要作用的。笔者也有理由相信,经过广泛征求群众意见,尤其是征求最多数的底层民众,特别是贫困地区和低收入人群的意见,并在严谨的公共选择程序规范下而出台的新医改方案能够得到广大群众的认同,也能给普通群众带来真正的关爱和实惠,使人人都看得起病、个个都看得好病成为现实。 

    当然,此次的国务院常务会议已经给“看病难、看病贵”开出了“处方”。但是笔者认为,这还只是一张“大处方”,还不能真正地应用于“临床实践”。医生看病讲究“望闻问切”,必须充分熟悉病人的病史、病情,才能做到“对症下药”、“药到病除”。同样,国务院即将出台的新医改方案,为“看病难、看病贵”开出的“处方”,还必须进行更广泛、更充分地搜集民情民意,并进一步制订更具体、更详细的子方案、小处方,才能解决实际问题,使看病不再难、不再贵。 

    实践已经证明,以医疗商业化、产业化为导向的改革方案“总体讲不成功”。党的十七大提出了“建立基本医疗卫生制度,提高全民健康水平”的目标和任务。为了让人人都享有基本医疗卫生服务,坚持公共医疗卫生的公益性质,使“病有所医”成为现实,必须大力推进现行医疗体制改革。 

    如果说,医疗体制改革新方案是一艘将要起航的舰艇,那么它的前进方向需要依靠航标来引领。而医改大船的“航标”只能是民意,让底层民众的看病难实情得到真实、及时、全面的表达,最后达成一致的医改方案才能承载起解决“看病难、看病贵”的重任。对此,我们拭目以待。也期盼经过再次向社会公开征求意见后,国务院最终修改完善出台的新医改方案,为“看病难”、“看病贵”开出的“处方”,能够贴近实际、对症下药,惠及黎民百姓。



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    温家宝主持召开国务院常务会议