许罡

       药品也是商品，为什么不能明码标价呢？考虑到药品是特殊商品，普通百姓都是外行，不明码标价，意味着可以随意“喊价”，任其浑水摸鱼！
       而26次药品“降价令”之所以效果有限，关键是“无人买账”。
       既然药品是特殊商品，为什么政府不能开辟一条不受任何因素“干扰”和“污染”的特殊通道呢？
       据卫生部最近公布的数据显示，近10多年来，药品收入占医院总收入的份额均维持在44%的水平之上，尤其是一些中小型的地方医院，药品收入占医院总收入的70%。说明高药价已经成为国民心中之痛。有人士认为，高药价是医院对一个个病患财富的掠夺，是医德的集体沦丧和医生价值观的扭曲。近年来出现为数不多的几起“反回扣医生”遭行业“遗弃”，更是说明了这一可怕事实的不容辩驳！
       高药价如此坚挺，有关部门也采取了一些相应的措施。据媒体报道，国家发改委第26次药价下调政策已经正式实施。据统计，国家发改委降低了48个通用名，174个品规单独定价药品最高零售价格，平均降幅达到“史上最严”的19%。
       第26次下调药价媒体被誉为“史上最严”，它犹如一柄利剑，矢志砍下坚挺的高药价头颅。然而，一些分析人士则直言不讳地指出：发改委这次调整的定价药品中，有的药品本来就不贵，有些药店的价格确实低于国家发改委规定的最高价格；还有些降价药品，很多药店根本就无货可售。
       虽然说这已是第26次药品价格下调，也可以彰显出政府降低药价的真正决心，但同时也凸显出前25次药价下调不成功。如果第一次降价成功，就不会有第二次，更不会有现在的第26次。
       上有政策，下有对策。这早已成了一条潜规则。这次降价涉及哪些药品，药店的对策是，将利润少的药品撤架，厂家也会以“改药名”“换剂型”的方式逃避降价。如果此路不通，就干脆“放弃生产”、“不予经销”。总之，药店里见不到降价药。
　　其实，药价贵，主要凸显在医院里，其源头也是政府默许的“以药养医”。医院首先是“被逼无奈”，后来是“尝到了甜头”。医生、医院、药企、药商，他们都在“以药养医”的体制下获得了极大的利益，有谁愿意放弃呢？现在要想降下来，比登天还难。
       在“以药养医”体制没有取消之前，任何一纸药品“降价令”都无法使药品价格降下来。因为在医生、医院、药企、药商之间形成了一条坚硬的“利益链条”，甚至还涉及到更广的范围，更多的人群。
      那么，如何才能真正地降低药价，让百姓享受到政策的实惠呢？
　　在斩断药品暴利链条，取缔“以药养医”的前提下，药品应像其他商品一样——明码标价！任何商品都是明码标价的，小到一瓶矿泉水，大到房子。药品也是商品，为什么就不能明码标价呢？
       这不是明摆着是变相的“任意定价”么？既然如此，降价令有什么用呢？因为，降价令只是“一厢情愿”。药品价格再高，生病了不买也得买。降价药品是百姓买，但百姓买不到；降价令能惠及于民，但“买单”的人不买账。剩下的全都是——无奈！