摘  要：医学信息管理专业的师资存在数量不足、层次不高、结构不全的三大问题，严重影响了复合型、实践型卫生管理人才的培养质量。针对三大问题，提出外引内培、优化管理、优势专业三大策略，力图从增量上扩大师资队伍，更从存量做强师资力量。

关键词：师资队伍；外引内培；优化管理；优势专业

1.1.专业师资队伍建设的主要依据：课程设置   师资建设的逻辑应该是：依据社会需要设定人才培养目标，依据人才培养目标设计课程体系，依据课程体系进行师资力量建设。可见，课程体系设置是师资力量建设的“风向标”，主要体现在三个方面：专业课程的数量决定着专业师资的数量、专业课程的结构决定着专业师资的结构、专业课程的层次决定着专业师资的层次。右医医学信息管理专业课程在专业课程以医学学科、管理学科、信息学科为三大支柱，2007以前其课时比重为3：2：1，形成了以医学学科为“干”，以管理学科为“枝”，以信息学科为“叶”的树状课程结构。2008年以后来我们对三大课程版快进行“三板斧”整合（参见表1）：一是精简医学类课程，将15门细分的医学课程整合为基础医学、临床医学两门课程，并在此基础上依据社会需要添设预防医学课程、社会医学与药学课程。医学类课程改革以后，医学类课程的骨干性地位转变为基础性地位。二是增设管理类课程，在坚持巩固卫生管理类课程的基础上“向左”增设行政管理类课程，“向右”增设经济管理类课程，从而形成以卫生管理类课程（包括卫生信息管理）为“体”、以行政管理类课程和经济管理类课程为“翼”的“一体两翼”式的管理类课程体系。管理类课程的改革后，管理类课程的基础性地位转变骨干型地位。三是调整信息类课程结构，即根据社会需要一方面适当减少卫生信息管理类课程（例如将卫生信息管理和医院信息管理两门课程整合为一门课程），另一方面适当增设卫生信息技术类课程。信息类课程改革以后，信息类课程形成了“基础+应用”的课程结构。实践证明，卫生信息管理专业课程体系“一增一减一调”式的外科手术式改革的依据是合理的、效果是显著的。由于课程结构是师资力量的风向标，随着卫生信息管理专业课程体系的一增一减一调，专业师资必然也要经历一增一减一调：增加管理类师资、减少医学类师资、调整信息类师资。

 表1医学信息管理专业课程结构（2010年）

通常专业师资队伍的现状主要是依据课程体系从数量、层次、结构三个角度进行评价的。按照专业课程体系，医学信息管理专业的师资队伍从横向上大体分成三类，一是医学类师资，二是管理类师资，三是信息类师资；从纵向上大体分成三层，一是公共课师资，二是专业基础课师资，三是专业方向课师资。依照专业课程体系的数量、类型和结构并从纵向角度看，医学类课程的专业师资存在数量足、层次高的优势，但是仍然存在专业师资结构残的劣势：精医学疏管理（参见表2、3）。管理类基础课程专业师资存在数量足的优势，只是仍然存在层次低与结构残的劣势；管理类方向课程（卫生管理类）课程专业师资兼存数量少、层次低、结构缺三大问题（参见表2、3）。信息类专业师资现状和管理类课程师资基本相似，信息技术课程师资力量以数量足、层次低、结构残为特征，而信息管理课程师资力量以数量少、层次低、结构残为特征（参见表2、3）。上述分析说明医学信息管理三类专业师资均存在不同程度的问题，而专业方向课程（主要是卫生管理类和医学信息类课程）师资问题最为全面。由于专业方向课程是课程体系的重头戏，其课程的教学质量决定着人才培养质量，所以专业方向课程师资问题最为严重，必须狠下功夫予以解决。

表2医学信息管理专业现有师资学历和职称结构（2010年）

备注：专业师资完全是医学信息管理专业的专职教师，不包括兼职教师和行政人员

备注：“足”专指数量充足，“低”专指低职称和低学历，“残”专指知识结构残缺

2.医学信息管理专业师资建设路径

2.1应急之策：外引内培

对于专业师资数量不足、层次不高、结构不全的问题，直接的解决办法是外引内培：“内培”即对现有师资队伍进行补缺、提升式教育、培训；“外引”即引进、外聘符合专业需要的高层次专业人才。无论是外引人才，还是内培师资，都要严格依据人才培养目标与课程体系进行，保证人人有课教、人人有活干（数量匹配），而且人人能教课、人人能干活（素质匹配）。主要思路：引进人才的时候在确保应聘人员素质的前提下进行严格筛选，保证所引之人个个是人才，人人都能担负其培养人才的重任。人才引进来以后，要通过严格的岗前培训、教师试讲、领导听课、学生评课的管理流程来确保专业教师“能教”（潜在能力）。专业教师上岗工作以后，要通过科学的评价机制与合理的激励制度确保专业教师“愿教”（主观能动），并通过末位淘汰机制以及专家考核结果和学生评课结果公示制度以确保专业教师“必教”（形势压力）。确保专业师资的能教、愿教、必教是人力资源管理基本原理在师资队伍建设中的具体应用，是改善专业教学质量并提高人才培养水平的三大要件，本质上是在增量限制的情况下通过激活存量来达到扩大专业教学供给的目标。

2.2 治标之策：优化管理

依据人力资源管理理论，师资管理应该包括进口、过程、出口的“三口”管理。进口环节关键是“引进来”，中间环节主要是“留得住”与“用得上”，出口环节主要是“送出去”。第一，在引进来环节，不仅要引进理论型人才，还要引进实践型人才，更要引进理论和实践兼备型人才；不仅要引进医学类人才，还要引进信息类人才，更要引医学信息类人才；不仅要引进医学类人才，还要引进管理类人才，更要引卫生管理类人才。第二，在送出去环节，不仅要通过学历教育提升学历层次，还通过科研的帮扶提高职称层次，更要通过专业师资的“挂职锻炼”改善素质结构。第三，在留得住环节要坚持“感情留人、待遇留人、事业留人”的基本策略，感情留人的关键是不应该因为在小型专业执业而“小视”专业师资，不应该因为在新办专业执业而“轻视”专业师资，不应该因为在弱势专业执业而“漠视”专业师资；事业留人的关键是将医学信息管理专业从弱势专业转变为优势专业，弱势专业转变成优势专业并非意味着打造强势专业对抗医学类专业，实践证明特色专业是构建优势专业的主要形式。当医学信息管理转变成优势专业后，专业师资必然将专业人才培养作为毕生的事业来追求，而非当做“饭碗”来作为生存的工具和“跳板”来作为发展的过渡。感情留人的关键是要打造医学类师资和非医学类师资的和谐关系，严禁因为不平等对待导致两者在地位、收入、权利上的“两级分化”而最终形成水火关系。第四，在用得上环节要构建科学合理的绩效评估制度：先对专业师资进行科学的考核，然后依据考核结构进行公平的奖惩。绩效评估制度实际上是依据专业师资的功过进行论功行赏和论过行罚的过程，可以修正事业单位“干好干坏一个样”的体制弊端，消除师资管理中的“滥竽充数”的普遍现实，避免“劣币驱逐良币”的现实困境。当然，绩效评估制度不仅是管理技术的革新，更是体制性变革。所以要推行师资管理的绩效评估制度，前提在于设计一个科学合理的绩效评估体系（成绩评估），关键在于实现大学对二级系部的权力下放（优劣奖惩）。综上，在师资管理上要将人事管理模式转变为人力资源管理模式：首先在流程方面要坚持全程化管理模式，做到进口、中间和出口“三兼顾”，防止“引而不来”（即重视在家引而忽视出去要）、严禁 “引而不用”（即引进后不重用）、杜绝“用而不培”（即重视使用而忽视培养）；其次在原则方面要兼容以人为本和以事为本的两种价值，一方面要发挥专业师资的主观能动和潜在能力，全心全意为专业建设和人才培养服务（“以事为本”），另一方面严令杜绝“只叫马儿跑、不叫马儿吃草”在师资管理中泛滥（“以人为本”），确保专业师资在“成事中成人、在成人中成事”，将专业的进步和师资的发展实现激励共容（人事双赢）。

2.3 治本之策：专业建设

    师资建设和专业建设呈一种双向良性互动关系：师资力量的强弱决定专业发展的高低，专业发展的高低影响着师资力量的强弱。对国内外著名大学专业办学历史存在“两个凡是”的铁律：凡是师资力量强，专业发展必定兴；凡是专业发展兴，师资力量必然强。可以断定，右医医学信息管理专业的师资队伍面临三大顽症（数量少、层次低和结构残）不仅是客观条件（区位劣势）的自然结果，也是主观对策（人事管理模式）的必然结果，更是专业发展滞后的应然结果。所以，要壮大师资队伍，改变专业的弱势状态是必由之路。我们深信，将来医学信息管理专业建设成优势专业后，高层次人才必然趋之若鹜，并将医学信息专业的人才培养作为毕生的事业来追求，这样何愁招不来、留不住呢？如果说内培外引是专业师资队伍建设的应急之策，而人力资源管理模式是专业师资队伍建设的治标之策，那么打造优势专业是专业师资队伍建设的治本之策。打造优势专业要双管齐下：宏观上优化专业建设的体制性环境，微观上将弱势专业转变为优势专业。（1）对专业管理体制环境的优化问题，笔者已经在《卫生管理专业跨越式发展战略探讨》一文中专题分析，此处不再赘述，只表明结论：医学信息管理专业成为弱势专业是医学院校对非医学类小型专业失公性对待的必然结果，价值上认可、财力上扶持和体制上放权是医学信息管理专业从弱势专业转变为优势专业的根本出路。（2）对于弱势专业的优势化问题，笔者已经在《民族地区卫生管理专业大学生综合素质拓展探索与实践》一文中专门分析，欢迎批评指正。这里需要补充两点，第一点是医学信息管理专业优势化的根本路径是将专业做大、做强、做特、做久。“专业做大”其实是从横向角度促进专业发展，专业做大主要做法是兴办符合社会需要的专业方向，并在此基础上扩大师生队伍数量和优化师生队伍结构；“专业做强”其实是从纵向角度促进专业发展，专业做强主要做法是提升医学信息管理专业的办学层次（例如申硕），并在此基础上改善师生队伍质量和提高师生队伍层次；“专业做特”其实是从人才培养的角度促进专业发展，专业做特主要做法是依据人无我有的原则预先设定专业人才具有特色竞争力的技能，然后从招生、培养、就业三个环节进行流程化打造；“专业做久”其实是从内外交流角度促进专业发展，专业做久主要做法是将专业发展植根在社会服务中，实现专业（内在）和社会（外在）在资源上的相互交易和互利共赢：通过专业发展提高社会服务水平、通过社会服务提高专业发展水平。第二点是医学信息管理专业优势化的“切入点”是人才培养、科学研究和社会服务。笔者将专业发展比喻为大鹏展翅：强健的“一体两翼”是大鹏可以搏击长空的根本条件。卫生信息管理专业的发展要树立“以人才培养为体、以科学研究为左翼、以社会服务为右翼”的战略结构。当前，医学信息管理专业的总体现状：人才培养较弱、科学研究较差、社会服务较少，难怪高层次人才引不来、留不住。为此，笔者构建专业优势化的三字诀供领导参考：人才培养是立系之基、科学研究是兴系之本、社会服务是续系之根。此处的“立”为立足之意，“兴”为发展之意，“续”为可持续发展之意。从历史角度看，医学信息管理专业必然要经历教学型专业建设的第一阶段，此阶段的战略重心是通过改善教学质量提高人才培养水平；然后要经历科研型专业建设的第二阶段，此阶段的战略重心是在确保人才培养质量的基础上通过打造科研实力提高专业层次；最后要进入服务型专业建设的第三阶段，此阶段的战略重心在确保教学水平和科研水平持续性提高的基础上通过对外服务体现专业价值。过去我们已经积极进行教学型专业建设（十一五规划期间），现在我们正在大力推进科研型专业建设（十二五规划期间），将来我们要争先实施服务型专业建设（十三五规划期间），伴随着专业建设的三次转型，医学信息管理专业的师资建设同样要经历三次转型：教学型师资建设——科研型师资建设——服务型师资建设。

[2]赵云，农乐颁. 新医改形势下卫生管理专业立体式发展模式探索与实践 [J].医学教育探索，2010，9（6）：727-730.

[3]李守田，杨善发，李绍华.加强卫生管理专业师资队伍建设的做法与体会[J]. 疾病控制与卫生监督. 1998，（6）：42-43.

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[5]赵云. 民族地区卫生管理专业管理体制困局与对策——以右江民族医学院为例[J].经济与社会发展，2010，（7）：190-192.

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