法国《宪报》日前列出16岁以下的未成年人必须进行的体检单。2019年2月28日发布的第2019-137号修改法令“关于儿童的强制性体检和强制免疫接种的控制”同时规定了相关体检时间，法令于2019年3月1日起生效。

少年儿童16岁之前需要进行20次义务体检，体检费用由医疗保健部门全部报销，其重点在于：

1、检测孩子的体重和身高发育（根据年龄和性别给予其评判和指导意见）；

2、检测其身体、心理和神经系统发育，筛查感觉障碍；

3、接种疫苗的实施和查验；

4、敦促健康行为养成和环境塑造。

相关检查由儿童的家庭医生或者监护人选择的医生执行。儿童6岁之前，检查可以在妇幼保健所PMI同时进行；6岁之后，检测可以由国民教育医生进行。检测结果应通过健康记录呈现，在某些情况下，应在儿童共享医疗记录中体现。儿童三岁之前的三项健康检查建立健康证书。

未注射疫苗者不得入托入学

根据法国卫生部长Agnès Buzyn提出、国民议会在2017年10月底通过的法案，2018年1月1日起出生的婴儿必须接种疫苗将从此前的3种增加到11种。儿童接种疫苗费用由社保承担，未注射疫苗者不得入托入学，以避免给其他孩子带来疾病风险。

此前法国两岁以下的婴幼儿必须接种白喉、破伤风及脊髓灰质炎三种疫苗。八种疫苗将从此前的“推荐”性质变为“强制”：包括百日咳、麻疹、腮腺炎、风疹、乙型肝炎、流感嗜血杆菌、肺炎双球菌和丙型脑膜炎双球菌。

此前法律规定，拒绝给孩子接种疫苗的家长可能被判处6个月监禁和3750欧元罚款。但这项惩罚从未实施过，“公共卫生法典”中这条规定（L31116-4）已被废除。取而代之的是更严厉处罚：任何卫生工作人员都有权告知检察官，如果父母逃避法律义务、给儿童健康带来损害，可以套用刑法第227-17条，即最高判处两年监禁、3万欧元罚款。

6岁以下儿童和孕妇在防疫站（PMI）、疾控中心（CeGIDD）等地点接种指定疫苗免费。其他情况下，接种指定或推荐疫苗的费用将由全民医保承担65%，剩余的35%视个人选择的补充保险而定（某些特殊情况医保也可能实现100%报销：比如17岁以下注射ROR三联疫苗，65岁以上或慢性疾病患者注射流感疫苗）。

“群体阀值”不够，麻疹卷土重来

在该法案出台前，已经有过半数法国儿童选择注射这11种疫苗。根据世卫组织数据显示，注射疫苗可以避免全球每年200万至300万幼儿的死亡。具体来说，通过个人接种疫苗及集体的免疫措施，那些传染病毒就不能在民众间传播散布。世卫组织强调说：至少有90% 的儿童应该接种疫苗，以避免感染传染病，甚至如果有95%的孩子接受疫苗注射，就可以避免感染如麻疹等的极具感染性的疾病。一名感染麻疹的病人平均可以另外感染15到20人。在团体获得免疫的情况下，可以保护那些因还太年幼不能接种疫苗的婴儿，以及保护那些对疫苗有不良反应无法接种者，还有那些最容易感染严重疾病群，或是那些未接种疫苗者。

2019年初至今，法国共计244人感染麻疹，其中30%的人住院治疗。专家指出，疫苗接种率不高，是引发此次麻疹重现的主要原因。一般来说，麻疹病疫苗接种率只有达到95%，才能有效防止相关病毒传染，上世纪八十年代，政府建议法国人接种麻疹-腮腺炎-风疹疫苗，但法国疫苗接种率只有85%。