腰腿痛常见的有哪些 怎么自我在家调理方法
1. 脊柱的正常结构是什么样的？
脊柱是人体的主轴，由 7 块颈椎、12 块胸椎、5 块腰椎、1 块骶骨和 1 块尾骨及椎间盘、韧带、关
节等组成，满足人体的支撑、活动和保护作用。上下椎体间的软组织结构称为椎间盘。椎体后方的椎孔
连接形成椎管，其中有脊髓、马尾等通过，支配相应部位的运动、感觉等。
2. 什么是腰腿痛？
腰腿痛是指下腰部、腰骶部、骶髂部、臀部等多处的疼痛，可伴有一侧两侧下肢痛，并不是一种疾病，
而是一组症状。包含在其内的病种多而复杂，临床表现多样，不可一概而论。临床上需要通过仔细的询
问病史、体格检查和影像学检查，才能作出较为准确的诊断和治疗。
3. 腰腿痛的病因是什么？
多种疾病均可导致腰腿痛的症状，主要包括创伤、炎症、退变、肿瘤和先天疾患等，根据疼痛的部位、
性质、持续时间、加重或缓解疼痛的因素加以区分，但目前仍没有全面、准确的分类方法，常见病因包
括：
• 创伤性腰腿痛：有明显的腰部外伤史，伤后立刻出现疼痛，活动受到限制，局部有明显的压痛点；
• 腰肌劳损：属于慢性疼痛，多在疲劳下发病，疼痛性质多为胀痛，休息之后可缓解，X 光片检查常无
异常；
• 腰椎间盘突出症：多有损伤史，腰伴下肢放射性疼痛，症状时轻时重，活动受限，咳嗽，喷嚏，弯腰
则可加重症状，休息后疼痛缓解，棘突间或棘旁有明显压痛，直腿抬高试验阳性，并有相应的神经根支
配区域感觉及运动障碍，X 线平片、CT、MRI 可协助确诊；
• 腰椎管狭窄症：老年人多见，腰痛反复发作，下肢麻木行走无力，间歇性跛行，X 线平片或 CT 可见
椎间隙变窄，椎管内径变窄；
4. 腰腿痛应该做哪些检查？
• X 线平片：脊柱侧凸、椎体边缘增生或椎间隙变窄等提示退行性改变。另外，还可发现有无结核、肿
瘤等。
• CT：可显示骨性结构，椎间盘突出的大小、方向等，但对软组织的成像效果不如 MRI。
• MRI：可全面观察椎间盘是否有病变，矢状位了解髓核突出的程度和位置，并鉴别椎管内其它占位病
变。
• 其它：B 超简单、无创，但跟操作者的水平、经验有关；电生理检查科协助确定神经损害的范围和程
度。
5. 腰腿痛如何治疗？
腰腿痛仅仅是一种症状，很多疾病都可以引起，所以很难说有一种什么方法可以「包治百病」。治疗的
第一步应该是找准病因，常见引起腰腿痛的病因包括：外伤、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等
等。对于这一类疾病，建议进行阶梯式的治疗方法：
第一阶段是保守治疗，包括休息、药物、理疗、适当活动等等，绝大部分患者的症状都可以得到改善，
与此同时应当进行一些必要的辅助检查，如 X 线、CT、MRI，评估自身病情。
第二阶段是微创治疗，包括封闭、介入、内镜等等，一段时间规范的保守治疗无效，严重影响影响工作
、生活等，辅助检查提示病因明确的可以接受这类治疗。
第三阶段是手术治疗，在前两种治疗无效的情况下，应接受手术治疗。当然其他系统疾病也可以引起腰
腿痛症状，应结合患者具体情况诊治。
6. 腰肌劳损应该如何治疗？
• 自我保健：适当休息，定时改变姿势，避免弯腰持物。工作时可用腰围，休息时解除。进行腰背肌锻
炼。
• 疼痛部位进行理疗，如适当的按摩、推拿。
• 疼痛明显影响工作和生活时，可服用非甾体抗炎药、肌肉松弛药和镇静药。
• 压痛点行肾上腺皮质类固醇注射治疗。
7. 腰椎间盘突出症如何治疗？
腰椎间盘突出症的治疗主要包括非手术和手术治疗。多数患者可以经非手术治疗缓解或治愈。非手术治
疗包括：①绝对的卧床休息，大、小便不应下床或坐起，此方法简单有效，但难以坚持。②持续牵引：
牵引可以减少神经压迫，缓解症状。③理疗、按摩，避免暴力推拿。④药物治疗。⑤手术治疗：对于症
状典型，与影像学检查相吻合，一段时间规范的非手术治疗无效，严重影响生活、工作的患者，应该进
行手术治疗。