每当医疗费用飞速上涨，医疗卫生在美国就会又成为政治焦点。14年前，克林顿因其在医疗改革方面的承诺——核心是建立统一的医疗保障系统，控制医疗费用——而登上总统宝座，遗憾的是等他上台后又因为一些政治原因——主要是大的保险公司和医药企业的反对——而使得“希拉里计划”没有能够顺利实施。幸好还是出现了“管理保健”（HMO）——就是将医疗保险和医疗服务提供合二为一，管理保健组织既是支付者，也是服务的提供者，逼得它必须进行成本控制...

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