临床上腋臭治疗确实存在很多的问题。主要是由于基础的研究没有跟上，腋窝区顶泌汗腺和毛囊及真皮下血管网之间的组织构筑还不明了。
在亚洲地区，腋臭是一种普遍存在的、多发的、令人厌恶的疾病。它虽然不威胁生命，但难闻的臭味严重影响患者的社会交往及日常的工作和生活，给患者带来极大的精神压力。腋臭的发生与患者腋窝区顶泌汗腺的过度分泌有关，其分泌物被细菌分解后产生丁基异戊酸及氨而发出狐臭味。
腋臭的治疗方法很多，疗效各异。非手术的方法包括：局部药物外用，易致皮肤过敏，且无法根治；局部药物注射，即利用药物在局部引起无菌性炎症而致顶泌汗腺萎缩，该方法易致皮肤坏死、皮下结节等，并且不能达到根治的目的；电针、激光和冷冻是通过热或冷效应讲大汗腺破坏，局部皮肤形成瘢痕后阻止汗液分泌排除；Kunachak S等1报告称用Nd:YAG激光治疗腋臭总有效率可达81％，Kim IH等将CO2激光技术和手术结合治疗腋臭总有效率达98.8％。尽管上述方法简单，但术后的高复发率及腋窝皮肤瘢痕仍是其缺点。Hsu CP等5在胸腔镜下切除T4～5交感神经治疗腋臭取得良好的效果，但存在手部干燥、汗液分泌失调等后遗症。
因手术能将腋窝区皮下脂肪、顶泌汗腺及毛囊一并切除，目前被认为是治疗腋臭最有前途的方法。将腋窝区皮肤、皮下组织连同顶泌汗腺一起切除，方法简单，整体效果良好，无复发；但术后腋窝区连续性瘢痕不仅影响美观，常常造成上肢活动障碍。在此基础上的“Z”整形术治疗腋臭，仍不能避免该并发症。小切口皮下搔刮术治疗腋臭，常常导致皮肤坏死，且根治性差。肿胀吸脂术（包括辅以内镜或超声）治疗腋臭，具有切口小、瘢痕隐蔽的优点，但因不能有效的去除顶泌汗腺而导致术后复发率较高7。Park YJ等通过对手术修剪皮下顶泌汗腺、肿胀吸脂、CO2激光及超声方法治疗腋臭进行比较分析研究后认为，皮下顶泌汗腺切除是治疗腋臭最好的方法。真皮下血管网皮瓣自1980年8始有报道以来，因其具有薄、柔软、不挛缩、不变色等优点，不少的学者将其用于治疗腋臭取得了良好的效果。该方法避免了术后瘢痕挛缩、皮肤坏死等缺点，因将皮下顶泌汗腺完全切除，提高了腋臭的治愈率。
因此，Winkler E等指出，腋臭的治疗方法很多，但是，没有哪一种方法能够彻底去除其臭味。如何提高腋臭的治愈率、减少术后并发症成为学者们不懈追求的目标。
顶泌汗腺由分泌部、真皮导管部及表皮导管部组成；分泌部位于皮下脂肪内并有一个很大的管腔。秦維郎报道顶泌汗腺位于皮下1.7～
相对于患者而言,要考虑治疗效果、时间、周期、费用、对工作生活的影响程度等可以选择不同的治疗方法：
效果：手术切除>注射封闭>激光>脱毛
对工作生活的影响:脱毛<注射封闭<激光<手术切除
手术切除中真皮下血管网皮瓣法大汗腺清除相对效果和美观性最佳,普通外科切除术次之,一般不建议进行皮下搔刮术及其他所谓的微创介入手术等。