老百姓对我国公共服务领域的市场化改革,有一个形象的评价,称教育、医疗和和住房是当代中国的“三座大山”。这个说明表明,经济增长并不一定带动社会的发展。而社会发展的滞后,反过来制约经济发展。比如,这三座大山中,看不起病是任何人都绕不过去坎,是不得不提防的井。正是对不可预期的医疗开支心中没底,民众不得不把工资存起来,不敢大胆消费,造成内需不足,成为经济发展的障碍。
医疗卫生的问题,名义上是引进市场化改革造成的,可细究起来是不完全竞争的市场带来的问题。在发达国家,卫生事业中可以有私营医疗部门,但它面向少数富人,大多数国家除美国外,都推选不同形式的全民医疗保障,最为成功是英国的全民卫生服务。二战刚结束,英国卫生部部长的安奈林·贝文建立NHS(NationalHealthService国民卫生服务体制),强调政府责任、对弱势群体的公平的卫生体系一度为英国这个老牌资本主义国家赢得了社会主义的称号,作为英国福利制度的核心之一,NHS的核心原则之一就是:不论收入多少,人人都可以享受统一标准的医疗服务。这相当得英国人的民心,成为英国工党的一项重要的政治资本。
与英国及其他许多已经实行了公共卫生服务的欧洲国家相比,中国是人口大国,其医疗服务上的规模优势是独一无二、无法企及的。从细节上看,在中国的操作层面的是“医”和“药”的问题,医药分开,目前的总体思路有二个,一是社区医院药品实行平进平出的采购与销售,二是医院药房由社会上医药公司托管,医院不直接卖药。医改最后是让“人人享有基本医疗服务”,其中无可避免的包括全国8亿农民,这是一个文明的社会应该做到的,也是一个崛起的中国可以做到的。
今年以来,政府部门频频透露医改制定过程的信息,并有可能选择部分地区试点,为在全国范围内深化改革探索经验。
医疗卫生的问题,名义上是引进市场化改革造成的,可细究起来是不完全竞争的市场带来的问题。在发达国家,卫生事业中可以有私营医疗部门,但它面向少数富人,大多数国家除美国外,都推选不同形式的全民医疗保障,最为成功是英国的全民卫生服务。二战刚结束,英国卫生部部长的安奈林·贝文建立NHS(NationalHealthService国民卫生服务体制),强调政府责任、对弱势群体的公平的卫生体系一度为英国这个老牌资本主义国家赢得了社会主义的称号,作为英国福利制度的核心之一,NHS的核心原则之一就是:不论收入多少,人人都可以享受统一标准的医疗服务。这相当得英国人的民心,成为英国工党的一项重要的政治资本。
与英国及其他许多已经实行了公共卫生服务的欧洲国家相比,中国是人口大国,其医疗服务上的规模优势是独一无二、无法企及的。从细节上看,在中国的操作层面的是“医”和“药”的问题,医药分开,目前的总体思路有二个,一是社区医院药品实行平进平出的采购与销售,二是医院药房由社会上医药公司托管,医院不直接卖药。医改最后是让“人人享有基本医疗服务”,其中无可避免的包括全国8亿农民,这是一个文明的社会应该做到的,也是一个崛起的中国可以做到的。
今年以来,政府部门频频透露医改制定过程的信息,并有可能选择部分地区试点,为在全国范围内深化改革探索经验。