周明华
因凑不齐治大肚病的5万元，重庆綦江龙胜镇的53岁村民吴远碧患病怀50斤腹水,她只能强忍病痛。为不连累家人，5月8日母亲节那天，在九龙坡区石坪桥一间不足10平方米的出租屋里, 她趁着丈夫深夜外出，举起手中的菜刀从自己的腹部猛划了下去，肚里50多斤黄水流了出来、湿了一地……记者调查发现，吴远碧进城务工，未办暂住证，也无任何医保。（5月23日《齐鲁晚报》）
虽然这起进城农民工因病陷入绝望的极端案例经媒体报道后，引起了当地有关领导的高度重视，责令职能部门积极行动，全国各地的爱心救助之手也伸至吴远碧的病榻前，目前这名中国母亲已得到了医治。难怪吴远碧的丈夫曹云辉悲伤地说，可怜的妻子可谓“因祸得福”。但这事件背后的农村医保体制缺陷却不得不引起我们的深思。一名五旬母亲自持血刃在自己的大肚上自剖放腹水，让闻者后背发凉。我们完全可以想见，在母亲节的那个夜晚，吴远碧强忍巨痛的折磨何其之苦。
吴远碧是无奈的。生命极其宝贵，她也一样珍爱自己的亲人和自己的生命。她的丈夫说，吴远碧从未想到过自杀，她是那么坚强。在她的两个孩子读小学的时候，他就得了这个病，为给妻子治病，两个成绩原本不错的孩子不得不辍学。在之后的4年里，家里积蓄全部花光。这对一个靠外出打工的农民家庭来说，无疑是沉重一击。最后一次检查，医生称要5万治病费，可此时，他们家已到了家徒四壁的地步。按一般常理，若还有一条治病之路能走得通，她是断不会作出如此“壮举”的。毋庸讳言，那是因为他们打工挣钱的路很艰辛，那是因为绝大部份民工还不敢生病也不敢去医院治大病。
不用说，吴远碧手中的这把滴血的菜刀，划破了农村医保的冰冷现实。当前的农村医保尚存诸多未尽事宜。之前有官员所称的“我国已有8.32亿农民参加新型农村合作医疗制度”真还算不上啥成绩。农民是否看得起病，是否在抱肚喊痛之时能躺进医院的病床，是新医改是否真正抵达成功彼岸的试金石。按目前大多数农村医保的报销规定，农民住院，报销比例还行走在一个畸型的阶梯上：本镇卫生院报销50%，县医院报销40%，市医院报销20%。报销比例稍高的卫生院，根本治不了大病，而基本能治大病的县级以上医院，病人却需承担过多费用。16日新京报上一则消息称，全国90%县级医院负债运行，推动医药费过快上涨。住院治大病，动辄就要数万甚至数十万元的医疗费，即便能报销四成或五成，对大多数百姓来说，无疑是雪上加霜。
所以，我们要将新医改向纵深推进，使医改迈向成功之阶，必须要使大多数中低收入人群，特别是九亿中国农民能尽快实现看病易。要实现这一目标，就须使个人负担的看病费用与大医院看病费实现双降。窃以为，要实现这种“双降”所缺的并非是钱，而是民本意识的尽快而全面地归位。要改变当前医卫资源配制不公与财政投入失衡与失监的局面，需要国家进行伤筋动骨的意识革新，全面整合各方利益阶层的建议甚至批评。反思成因，制衡和监督后医改实施细则拟制者的“权力自肥”冲动，重新实现医卫资源的公平、良性、合理配制。