1．服务态度不佳

　　服务态度不佳是疼痛医疗纠纷的常见原因。

　　疼痛医生要理解疼痛患者的特殊性，疼痛患者多有多处多地就诊史，疗效不佳比较常见，存有对医生的不信任，或急躁情绪，有的严重者还会因疼痛继发心理及精神障碍，个别人存在人格障碍。疼痛患者对医生的服务态度方面的要求比其他科室的患者要高。

　　作为一名疼痛医生，应该时时记住：

　　您所接待的每位患者都可能成为您的朋友或原告。

　　没有患者就没有医生，患者和医生是水和鱼的关系。

　　在疼痛诊疗工作中，要“但行善事，莫问前程”，充满善心，真诚地为患者服务，视患者为朋友，是避免医疗纠纷的首要条件。

　　2．对患者的解释

　　解释过多、过细：患者反而不理解，觉得更加混乱了，会言多必失。

　　解释不一致：一个科室内的各个医生说法不一致，会引起误解，应该由具体主管的医生统一解释。

　　解释过粗过于简单：患者不满意，认为医生对自己不负责任，不尊重自己。

　　解释过于学术：患者觉得医生在显示自己，又听不懂，不满意。

　　解释太绝对：例如“保证能去除病根”，“保证今后不再疼痛”。“保证不会复发”等。

　　对疼痛患者解释病情要适度，要通俗易懂，讲话留有余地。

　　3．病房管理不善

　　很多医疗纠纷源于家属或探视者，家属或探视者为了显示其本人对患者的关心而向医院提出过高的要求，当要求没有被满足时患者本人也不满意了，因为此时患者的心理预期被提高了。

　　例如，探视者自认为门路多，提出给患者换个大夫，调整到单人房间等，可以不做手术用按摩就治好疼痛病等。

　　探视者常向患者提供不真实信息，如：

　　“向您这样的疼痛是小毛病，某医院某医生几次按摩就好了，根本不需要住院，更不需要手术”。

　　“向您这样的疼痛，某医院花几元钱就能好了，根本不需要住院，更不需要花这么多钱”。

　　“某医院治疗您这样的疼痛，效果更好”。

　　“某医院治疗您这样的疼痛，全国第一”。

　　管床医生在病人住院后，应预防性地介绍，防范探视者的干扰。

　　严格控制陪住家属或探视时间和人数。

　　探视者的信息，当面给与核实。

　　4．病历记录问题：

　　必须写好病历，应该记住：

　　您所写错的一切都可能成为法庭上对您不利的证据。

　　记录要细，记录要准确。

　　每一项治疗和检查都要记清原因和目的。

　　出现医患问题后，病历不能涂改。

　　认真详细写好查房、讨论和记录，从法律的角度来说，只有记录过的事情才发生过。

　　5．要有预见性

　　住院后要多次主动向患者及家属介绍情况。