新药加快伤口愈合


  我们将割伤、碰伤和擦伤会随时间流逝愈合视为理所当然,但慢性、未愈合的伤口却是上千万人的一个主要健康问题,而且伤口正常愈合的缓慢步调,使得身体向致命感染开放。塔夫斯大学(Tufts University)的研究者正在开发一种药剂,适用于开放性创口,将有一天能够辅助慢性伤口成功痊愈,同时加速正常的愈合进程。

  该伤口愈合剂以血管生成为靶目标,即血管生长的过程。“如果不能建立新的血管,事实上也就没有愈合的可能了,”该项目主任和塔夫斯伤口愈合研究改革中心(Tufts Center for Innovations in Wound Healing Research)的主任艾拉·赫尔曼(Ira Herman)说。当组织被损坏时,细胞迁移到伤口区域,而后进行增生以形成新血管,为皮肤上层组织供应氧气与营养。这是在慢性创伤中被拖延搁置的过程之一。

  二十年前,赫尔曼及其同事们首次展示了一种被称为胶原酶(collagenase)的酶,能够促进人工培养细胞和动物的愈合进程。胶原酶是由一种被称为溶组织棱状芽胞杆菌(Clostridium histolyticum)的细菌产生的。当将胶原酶加入到人工培养的细胞中后,胶原酶会刺激细胞更快地爬行和生长。“它本质上创造了脱离落后者的星际轨道。”赫尔曼说。胶原酶消化胶原蛋白,产生小的蛋白片段,被称为多肽。研究者认为由细菌胶原酶产生的多肽,致使细胞反应更加强烈。

  研究者分析了哪些多肽是细菌胶原酶所特有的产物,并人工合成了其中的一部分,以查看它们是否能独立促进伤口愈合。作为治疗使用,赫尔曼说多肽比酶更容易生产和传送。同时,也更容易控制它们的效果,他说。在去年9月发表在《创伤修复与再生》(Wound Repair and Regeneration)期刊上的一篇文章中,该研究组在细胞模型中,证明了这些多肽可以促进细胞增殖和血管生成。细胞模型由多重细胞层构成,来模仿皮肤和下层的血管。赫尔曼说,该研究组自那时起,就得到了这种伤口愈合剂在动物模型中很有前景的试验结果,他希望将该技术进一步在人类中进行试验。他预想这些多肽可能会作为干粉或悬浮于凝胶中,撒到伤口上。

  迈阿密大学医院(University of Miami Hospital)的皮肤病科主任罗伯特·克斯尼尔(Robert Kirsner)说,这项研究工作“增加了对新型修复机制的深入了解,如果将其作为资本,将很有希望获得更快更好愈合的新机会。”

  伊克赛尔希尔学院护理分院(Excelsior College School of Nursing)的护士兼伤口护理专家伊丽莎白·艾伊洛(Elizabeth Ayello)说,“这项研究令人感兴趣的是它能够加速愈合。”艾伊洛说,这一点能够潜在地减少伤疤和感染。像这样的疗法可以用于缺乏便利就医条件的战争或农村地区。她说,考虑到伤口带给病患的高昂花费和巨大痛苦,愈合加速是特别令人兴奋的。