经输血和血液制品传播 在对献血员强制筛查抗-HCV以前,输血和血液制品使用是HCV传播的主要方式,现在仍有少数不发达地区存在不洁采血和不洁输血问题。因为HCV感染存在窗口期,大量输血和血液透析增加了HCV感染机会,可能与此有关。 经皮暴露感染 这是目前最主要的经血传播方式,静脉吸毒又是经皮暴露感染的最主要方式;此外,有些地区仍在使用非一次性的玻璃注射器和针头,构成了HCV传播的危险;针刺等职业性暴露也是经皮暴露的一个重要因素,针刺传播HBV、HCV和HIV的机会分别为30%、3%和0.3%;共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的卫生用品也可能是HCV传播的方式之一;一些可能导致皮肤破损和血液暴露的传统医疗方法也与HCV传播有关;
性传播 性传播HCV可能仅次于静脉吸毒方式,有多位性伴侣者以及男性同性恋者的HCV感染率高于长期单个性伴侣者,年感染率分别为0.4%~1.8%和0%~0.6%,女性性伴被HV感染的危险性是男性性伴的3倍。同时伴有性传播疾病者,HCV传播的危险性更高。
母婴传播 抗-HCV阳性母亲在围产期将HCV传播给新生儿的危险为2%,若母亲在分娩时HCV RNA阳性,则传播的危险性增高至4%~7%,合并HIV感染时,传播的危险性增高至20%,高HCV病毒载量可能促进传播的发生,但分娩方式不影响HCV的传播。
HCV
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