变应性鼻炎的治疗以预防及药物和脱敏为主，但在以下情况下需要考虑外科手术干预，即单纯药物等治疗效果不佳者，严重的鼻塞等用药物难以缓解者，以及存在严重的解剖畸形者（如鼻中隔弯曲等）．

如何进行手术？

（１）手术适应症：变应性鼻炎，经药物等治疗无法达到比较理想的状态者；存在严重的解剖变异，如鼻中隔严重弯曲，下鼻甲肥厚，中鼻甲甲泡（过度气化导致的体积增大）；合并鼻息肉，鼻窦炎者．

（２）手术类型选择：针对解剖变异所施行的手术，如鼻中隔矫正术，下鼻甲整形术等；针对合并症的处理，如鼻息肉摘除，鼻窦开放等；针对鼻黏膜神经反应性过高的手术，如筛前神经切断术，翼管神经切断术．

（３）手术方式：依据不同的手术类型，选择不同的术式，比如中隔矫正术，鼻窦开放术等，都可以在内镜下完成；神经切断术则可以考虑进行下鼻甲的黏膜下神经切除术等，可以考虑配合使用激光，低温等离子体系等，当然可以进行鼻丘的神经切断术．

如果考虑进行翼管神经切断术，则需要慎重考虑．考虑什么呢？一是其手术的相对复杂性，因为翼管神经位于翼腭窝的蝶骨前壁，其出口位于蝶窦开口之外侧，圆孔之内侧，也正是由于其比较隐蔽的解剖位置，以及其与比邻结构（靠近眶尖等）的密切关系，所以手术有一定难度．二是手术的预期效果，即手术后一段时间，效果比较稳定，但以后有些病例会程度不同地出现原来手术前就有的临床症状．三是考虑因为切断该神经后同时带来的眼干等合并症．

国内外的许多前辈在翼管神经切除方面进行了有益的尝试，比如鼻科学老前辈，已故的卜国铉教授，上海新华医院的刘云章老教授等．

所以，概括起来讲，变应性鼻炎的治疗，以药物等保守方法为主，但在适合做手术的情况下，应该考虑外科干预，因为临床实践证明，在部分病例，药物加手术就是最佳的治疗组合套餐.