卫生事业管理专业本科毕业论文质量的影响因素与改善路径

摘要：毕业论文作为本科教学的主要环节，对于卫生管理专业本科的人才培养和职业发展都具有十分重要的意义。通过广西三所医科院校卫生事业管理专业毕业论文的现状调查发现，卫生事业管理专业本科毕业论文在组织过程中存在学生重视程度不够、老师指导力度不高、系部组织效果不好三大问题，这些问题导致毕业论文的质量未能符合预期目标。针对现存问题，非常有必要探索构建导师方、学生方、组织方合力共治模式以促进毕业论文质量的有效提高。

关键词：卫生管理专业；本科；毕业论文；质量；影响因素；改善路径

质量是毕业论文的生命线。作为教学工作的三大组成部分之一（理论教学、实践教学、研究教学），有必要改革毕业论文管理体制，提高毕业论文指导效果，从而引导和帮助毕业生完成、完善、完美毕业论文，并进一步提高科研水平、创新能力，尽快走入成功的职业生涯路径。

1 毕业论文调查的缘由

长期以来的实践证明：本科毕业论文在培养大学生探求真理、强化社会意识、进行科学研究基本训练、提高实践能力和综合素质方面有着不可替代的作用。毕业论文的重要性在于毕业论文作为一种科研能力与创新能力培养的有效方式，对于卫生事业管理专业（简称“卫生管理专业”）的人才培养与卫生管理人才的职业发展均具重大意义。从“卫生”角度上看，卫生管理人才主要在医院等卫生事业单位就业，卫生事业单位是技术型单位，技术职称往往是行政级别提升的必要条件，而技术职称的提升以科研能力为基础。从“管理”角度上看，管理的本质是“管人治事”，而卫生管理人才治事的手段是良策，而良策的产生需要以问题研究能力与对策创新能力为支撑。而问题研究能力和对策创新能力，在大学中主要是通过毕业论文环节课题的研究来进行培养。“要求学生在毕业实习过程中完成毕业论文工作，这是实施专业人才培养方案和实现人才培养目标的一个非常重要的教学环节，也是衡量专业教育教学质量高低的重要指标”。但是，由于目前就业形势严峻学生难以从心、脑、身三个方面全面地投入毕业论文设计研究，再加上学生基础薄弱、导师指导不力、管理监管不严，致使毕业论文设计流于形式，起不到应有的作用。作为教学工作的三大组成部分之一，有必要改革毕业论文管理体制，提高毕业论文指导效果，从而引导和帮助毕业生完成、完善、完美毕业论文，并进一步提高科研水平、创新能力，尽快走入成功的职业生涯路径。

2 毕业论文的主要影响因素

调查对象为2009年毕业的右江民族医学院的公共事业管理专业（医学与信息管理方向）、广西医科大学的信息技术与信息系统（卫生）专业、广西中医学院的公共事业管理专业（卫生）的毕业生。此次共发放问卷150份，回收有效问卷120份，有效问卷回收率80%。在问卷调查中还进行现场交流与电话访谈，以确认调查结果与客观事实的符合性。

2.1关注程度

调查表明：85.5%的毕业生是重视毕业论文的（表1）。但是在交流中发现指导教师对毕业生的毕业论文质量满意度较低，为什么呢？经过调查发现，学生重视度高与教师满意度低的根本原因是人才培养质量难以支撑毕业论文的高质量完成，直接原因是毕业论文指导不到位与时间安排不合理。由此启示：理论教学、专业实习、毕业论文进行一体化式融合，将科研能力的培养贯穿于理论学习与实践教学的全过程，学生毕业论文的质量将会大幅提高。

表1 对毕业论文的关注程度

内容	比例%
很重视	30.0%
一般重视	55.5%
不太重视	13.0%
不重视	1.5%

2.2 管理因素

调查显示：对毕业论文的重要性认识不足、理论水平与表达能力薄弱以及时间冲突是影响毕业论文主要因素（表2）。近年来，由于3所医科院校在图书管建设方面效果显著，以及“带着论文题目去实习”政策推行，毕业论文的理论资料与实际材料的收集已不不成问题。其次，卫生管理专业毕业论文在一定程度上具有“人文社会科学”的科研特征，对科研经费的依赖度不高，所必需的经费也主要是用在调查过程、文字处理和论文出版方面。另外，由于毕业实习与调查研究的合二为一，大大减少了调查需要的费用，这就是论文经费对卫生事业管理专业的影响性不大的主要原因。由此启示，毕业生主观因素是毕业论文完成质量的关键影响因素，所以要切实提高毕业论文质量，必须从提高学生对毕业论文的重视程度与强化学生对社会问题的思维水平上下工夫。

表2对毕业论文的主要影响因素

内容	比例%
重要性认识程度较低	72.0
理论水平与表达能力薄弱	65.6
与就业、考研冲突	60.7
老师指导不力	50.9
论文管理不力	41.3
理论资料与调研资料收集困难	28.3
论文经费缺乏	10.6

2.3指导情况

表3结果显示：学生对指导老师的满意度一般。原因有三，一是论文导师指导时间不够。卫生管理专业的论文导师部分来自领导岗位，同时承担多种角色与任务，难以顾及毕业论文指导；二是论文导师责任心问题，少数导师对学生毕业论文不管不问，指导毕业论文只是想“挂个名号”，“得个报酬”；三是论文导师的专业问题，由于是新办专业，卫生管理专业师资呈现学历层次与职称层次较低而不能担任论文导师的问题，所以不得不“外借”，外借的导师职称层次与学历层次都符合要求，但是专业不对口（一般都是临床医学专业）导致指导“外行”，严重影响指导效果。

表4结果显示：学生既认可“指导教师”的作用，又担心“教师指导”的效果。这种复杂心态在一定程度上反映了指导教师重要性与指导效果薄弱性之间的矛盾现实。解决问题的关键是提高论文指导效果。提高毕业论文指导效果，专业管理者必须对导师发挥选择、服务、监督与考核的功能，保证毕业论文指导教师“能”指导（专业条件与职称条件），“愿”指导（指导费用保证），“必”指导（考核机制），从而保证毕业论文的指导效果。

表3教师对毕业论文的指导次数

项目	百分比%
比较多	20.5
一般	40.7
很少	30.1
没有	8.7

表4教师对毕业论文的指导效果

内容	比例%
效果非常大	35.4
有一定效果	51.5
效果很小	11.4
基本没有效果	1.7

3 毕业论文设计存在主要问题

本次问卷以右江民族医学院4名管理人员、12名论文指导老师和公共事业管理专业（医学与信息管理方向）44名毕业生为对象，问卷回收率分别为100%和100%。此次问卷主要对毕业论文的问题进行调查。在调查中还进行现场问答与电话交流，调查结论可信度较高。

问卷调查与实际交流表明：管理人员、指导老师与毕业学生均承认毕业论文普遍存在抄袭现象（表5）。学生表示论文，撰写流程实际上就是“复制粘贴+拼拼凑凑+修修改改+交差了事”。抄袭之外的问题主要就是内容创新的缺乏与表达能力的欠缺。抄袭与内容、表达的两类问题反映的是一类问题：不重视、缺能力、少监管。由此可见，转变心态、提升能力、优化制度是保证毕业论文质量的三大核心战略。合理办法是进行阶段性培养：大一解决思想问题，大二、大三解决能力问题，大四解决制度问题；可行办法是分工式完成：年级辅导员主要负责学生心态的转变，课程教师主要负责科研能力的提升，专业管理者主要负责相关制度的优化。

表5 毕业论文中存在主要问题

内容	管理人员比例	指导教师比例%	毕业生比例%
撰写存在抄袭	84.5	81.5	75.2
内容缺少创新	70.0	75.0	85.3
书面表达功底薄弱	50.5	40.2	55.6
论文格式结构不符标准	25.0	37.1	25.3

4 毕业论文质量的改善路径

毕业论文存在大量抄袭和缺乏创新的严重问题，实际上是学生重视不够、能力欠缺及导师指导不力和论文监管不到位的必然结果。毕业论文的高质量完成，不仅需要从选题开始到答辩结束的全程管理，更需要毕业论文治方、导方和研方的齐心协力和分工合作。

4.1 治方责任

管理方的角色定位要从“管”向“治”转变。“治”的有两个体现，一是流程再造，由原来的“重中间”和“轻两头”的“萝卜型”管理结构转变为“抓两头”和“保中间”并重的“哑铃型”管理结构；二是研导两头管理：从“管研放导”转变为“研导并治”。从毕业论文完成条件来看，教学效果是基础，科研训练是关键，能力培养是目标。毕业论文是理论教学与实践教学碰撞的结晶，所以提高教学质量与实习质量是毕业论文质量的基础；通过各种形式保证学生熟悉科研流程，并初步培养科研能力是提高毕业论文质量的关键；通过毕业论文流程考核毕业学生科研水平，并通过毕业论文流程提高学生信息收集能力（聪明）、信息处理能力（智慧）和信息表达能力（口才）是组织毕业论文的目标。

4.2 导方责任

指导方的角色定位要从“改”向“导”转变。“改”重形式，“导”重思路。论文导师的责任，不仅仅在于结果环节的修改论文，更在于通过全程管理优化研究思路和提升思维水平。在毕业论文组织关系中，导师是“领路人”，学生是“行路人”，必须发挥领路人的主导作用与保证行路人的主体地位。作为论文导师对毕业论文的指导，一要防止“缺位”与“不到位”（不负责任），二要防止“越位”（大包大揽）。毕业学生从完成信息收集、信息分析和信息表达三个方面发挥主体性作用，而论文导师主要在“三口”上发挥主导性作用，一是“头”环节：意义启发、思路引导、方法指导；二是“身”环节：论文修改并通过修改提升学生的问题思维层次和学术表达能力；三是“尾”环节：通过“审”（资格审定）与“评”（论文打分）两个流程保证毕业论文的质量。

4.3 研方责任

要提高毕业论文质量，不仅需要管理方的角色定位从“管”向“治”转变，指导方的角色定位从“改”向“导”的角色的转变，而且需要毕业生的角色定位从“写”向“研”转变。在管理毕业论文的过程中，我们要让学生形成一个观念：毕业论文不是写出来的，而是研出来的；毕业论文的质量不取决于妙笔生花的表达能力，而是取决于信息收集和整合的能力。写是研究的最后阶段，“研”始于信息收集、经过信息处理、成于信息表达。所以，写只是信息表达环节，写的成功与否不在写本身，而在于信息收集与信息处理的质量。可见，卫生管理专业要完成高质量的毕业论文，必须让学生“眼里有信息收集的能力、心里有信息整合的能力、手里有信息表达的能力”。

5 主要结论

提高毕业论文质量，重要性认识是前提，能力培养是基础，科研训练是关键。在认识方面，毕业学生要从卫生管理职业发展路径的视角看待毕业论文，才能对毕业论文予以高度重视；在能力方面，毕业论文的顺利完成需要信息收集能力、信息处理能力和信息表达能力的支撑；在训练方面，学生要积极参加导师组科研活动，以及相关科学研究和毕业论文讲座。当然，科研水平的提升光用“耳听”老师讲座是不够的，还要通过“眼看”经典论文来学习文章的格式与构思，更要通过用“脑思”社会问题的原因和对策，最后通过“手写”所听所看所思所悟，将创新思想以符合格式的形式转化为学术论文。