近日，复旦大学公共卫生学院研究人员在国际权威环境杂志《环境国际》上发表研究报告称，该课题组在上海地区的儿童尿样中测定出含有21种抗生素，包括5种大环内酯类抗生素、2种β-内酰胺类抗生素、3种四环素类抗生素、4种喹诺酮类抗生素、4种磺胺类抗生素和3种氯霉素类抗生素。其中79.6%的学龄儿童尿液中检出上述21种抗生素中的一种或几种。

有专家表示，上述21种抗生素中，大环内酯类、β-内酰胺类患儿较为常用，四环素、磺胺类及喹诺酮类在患儿中极少使用，而氯霉素在患儿中几乎不用。那么，这些抗生素究竟是如何“添加”到孩子体内的？抗生素积蓄在体内对儿童身体会有哪些潜在影响？笔者综合复旦大学课题研究报告、《活着要懂添加剂》一书，以及新华网、健康时报网的相关内容来为你揭秘。

抗生素“添加”到儿童体内的途径

一部分抗生素是因为患儿生病直接使用抗生素。当然，其中也包括滥用抗生素而导致无辜“被添加”的。

另一部分抗生素则来自食品或环境，通过饮食进入儿童体内。这些抗生素中也包括兽用抗生素。

早在2013年就有统计数据表明，中国抗生素使用一年达16.2万吨，约占世界用量的一半，其中52%为兽用，48%为人用，并有超过5万吨抗生素被排放进入水土环境中。

研究人员认为，兽用抗生素的环境来源，主要通过污染水及食物进入人体。

一些养殖户为了提高畜禽水产品的抗病力滥用抗生素。这些抗生素在养殖期间就可能被释放到环境中，污染土壤、水等。另一方面，畜禽水产品本身也可能有没代谢干净的抗生素残留。儿童吃了这种产品也使得抗生素随之“添加”到其体内。

复旦大学研究人员表示，兽用抗生素主要通过水和食物进入人体。食物有两种，一种是抗生素残留超标的畜禽肉，孩子吃了这种肉类也使得抗生素随之进入到孩子体内。另一个是兽用的抗生素排出后，导致土壤和水体污染。种植在受污染土壤上面以及被受污染的水灌溉的农作物，也就成了孩子体内兽用抗生素的重要来源。

研究认为，医用抗生素使用实质上是短期高剂量暴露，而来自食品或环境中的抗生素暴露是长期低剂量暴露。

抗生素积蓄在体内，对儿童健康可能带来哪些潜在影响

研究人员表示，儿童特别是婴儿由于其生理结构和功能发育的不完善，更容易受到环境中抗生素的不良影响。

可能影响发育。滥用抗生素可能会损害儿童的身体器官，还可能影响儿童的生长发育。儿童体内长期积累抗生素，对肾脏、肝脏都会有一定影响，更容易出现慢性病。如喹诺酮类抗生素，可影响儿童软骨发育；四环素类抗生素，会影响儿童骨骼、牙齿生长。

增加过敏反应。滥用抗生素还会增加儿童对药物的过敏反应，造成菌群失调，反而容易导致抵抗力下降，更容易出现慢性炎症等疾病，引发二重感染，以及湿疹、哮喘等疾病的发生，以及胃部不适、腹泻等。

产生耐药。滥用抗生素会导致儿童体内的细菌产生耐药性，使原有的抗生素失效。抗生素的长期刺激会使一部分致病菌产生变异、成为耐药菌株，这种耐药性会被其他细菌所获得，并遗传给下一代，甚至产生“超级细菌”。

可能“催肥”孩子。复旦大学研究课题组发现，兽用抗生素或主要用于动物的抗生素暴露，与儿童超重或肥胖有明显的联系。但未观察到与那些主要用于人群的医用抗生素有显著性关联。

动物源性食品中检出抗生素残留并不一定就意味不安全

需要指出的是，有些人认为只要动物源性食品中检出抗生素残留，就是不安全的。其实，这是一种误解。

抗生素残留量只有达到一定程度，即超过规定的安全限量，才会对人体健康产生危害。国际食品法典委员会（CAC）及欧美发达国家根据抗生素的种类、使用目的等制定了肉蛋奶等畜禽产品中抗生素残留的安全限量标准，即最高残留限量（MRL）。这个安全限量是假设人一生中每天都摄入这个量也不引起任何危害。

农业部参照国际标准和欧美标准，也制定发布了我国《动物源性食品中兽药残留最高限量》标准。标准规定了四种情况：凡农业部批准使用的兽药，按质量标准、产品使用说明书规定用于食品动物，不需要制定最高残留限量的、需要制定最高残留限量的、不得检出兽药残留的，以及农业部明文规定禁止用于所有食品动物的兽药(详情参阅农业部2002年235号公告)。

因此，只要动物源性食品中抗生素残留量低于规定的安全限量标准，该产品就被视为安全，可以放心食用。（甄德）

俞惠星，著名食品专家，《活着要懂添加剂》作者，曾执掌浙江省金华火腿公司。主持《活着要懂添加剂》讲座有趣有料，让你“上午听懂、下午能用”。联系邮箱：[email protected]，电话：153 8113 0960。可关注微信号：“活着要懂添加剂”。

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