长期以来，一些国家的公立医疗服务体系常会受到一个问题的困扰：如何才能满足大多数人的基本医疗需求，同时又能满足一些特殊群体的个性化需求？其中的难点在于，这两者间的需求不易清晰界定，而且也不方便分开运作。

　　如果一国的公立医疗体系开展了太多的非基本医疗服务，甚至是特需医疗服务，它将受到诸如“用国家为大多数人服务的医疗资源来满足极少数人的需求”之类的指责；如果其大多数公立医院都类似于社区卫生服务中心，只提供基本医疗服务，那么一些高端人群的个性化需求就会成为泡影，尤其对于该国开放程度较高的大都市高端人群来说，这样的就医待遇更是难以忍受。

　　面对上述难题...

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　　近日，一则“卫生部宣布240家三级医院评审结果无效”的新闻，让医院等级评审再次被推上风口浪尖。不少人从上世纪90年代的“上三甲、搞三假”到98年的暂停评审，2010年重启评审，到这次“评审结果无效”，质疑医院等级评审制度；而那些被取消评审结果的医院看着全院上下巨大的人力、财力、精力就此打了水漂，劳民伤财，其可想而知的愤然、迷惑、不平的同时，更关心的是后一轮的折腾如何进行。

　　曾记得，2009年当《医院评价标准（征求意见稿）》刚颁布，准备启动新一轮医院等级评审时，我就在《中国卫生》杂志上发表题为&ldquo...

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