见发改委的医改方向的报道,很赞成,终于对路了。
国家现医疗问题重重。
1,百姓看病难、医病贵。大量低收入的人口没有比较完全享受到现代的医疗服务。
2,医疗人员工作条件差,合法的待遇低。不合法收入成为普遍现象,社会“白衣天使”的形象已经变成了为了个人利益,瞎开药,收红包,至医德于不顾的群体。
3,药贵,小病大破费,大病的病人能把家庭经济拖垮。
4,医疗机构忙闲不均。大医院、名医院,人满为患,医务人员忙不过来。小医院门可罗雀,价格调节作用基本没有。
学医很难,也很苦。学完了某个专科的课程,还要经过大量的实践才能融会贯通地理解某一科的诊治机理、治疗方法、相关用药的药理、治疗的毒副作用等等。学医上大学后要用10年至12年才能拿到博士,工作两年后才能当副主任医师,要当主任医师可就难了,要有医疗研究成果,并发表的文章,有的博士一辈子也当不上主任医师。医学分科很细,可以说学无止境,在各学科中,医学可以说是最难技术出头的专业。正是这样,有众多的学子接受挑战,主攻医科。世界各国,医科学出来的人基本都是比较受社会尊重,中等以上生活水准的知识阶层。这无论从他们的学识上说,还是他们救死扶伤的工作性质来说都是应该的。可在国内,学医不懂得歪门邪道、经营赚钱就难有好的收入,踏踏实实钻研业务的人,别说买房,就是让爱人,孩子体面也难。同样学医,在国内外的待遇差别太大了。这是为什么医科学习好的人奔出国,出不了国也不甘心在糖衣炮弹满天飞的形势下洁身自好。他们面对的社会环境是,患者真心送红包,医药代表真心感谢帮忙卖药给回扣。花花物质世界的种种诱惑,正在腐蚀着医者的良心。教育、检查,不如从机制上解决问题,还医疗一片净土。医疗福利化,医者凭能力市场化,钻研业务有市场的价值,那是含辛茹苦学来的技术的正当回报,是凭本事、凭良心吃饭。这是现代市场经济的本质。而这一切,要从理顺医疗、医药的关系入手。
一般的病自己就知道个大概,看不看都是吃那个药。小病也用不到大医师。用机制来建立合理高效的医疗层级,在现有的条件下,可大幅度提高社会的医疗总体效果。最重要的是,便宜的医药是广大的劳动人口不为省钱舍弃现代的医疗服务,这特别惠及占社会大多数的中低收入人群。
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