使用散瞳药后的相关反应及注意事项

　　1、正常反应

　　①瞳孔散大

　　瞳孔散大后，由于进入眼睛的光线相对增多，患者会出现畏光。应避免强光刺激,尤其避免强的太阳光直射眼睛,户外活动时应戴遮沿帽或太阳镜。

　　②视近困难

　　    由于药物的麻痹作用，散瞳后眼睛会失去看近处时所必需的调节功能。散瞳期间不要近距离用眼,如看书、写字及使用电脑等。由于视近模糊,对小儿要注意看护，以免碰伤。

　　上述正常反应，可于停止点药（阿托品 2～3周；后马托品1周；托品酰胺5～10小时）后逐渐消失。

　　2、异常反应

　　①过敏反应 （偶见）

　　由于体质因素，少数患者用药后出现眼部红肿，瘙痒等接触性皮炎表现，需停药或换用其它散瞳药。

　　②毒性反应 （少见）

　　由于用药量过多，被吸收后患者出现口干，脸部、颈部皮肤潮红等表现， 适当控制药量（一侧眼一次用量：水剂1滴，膏剂如米粒大小即可），点药时远离内眼角，点药后要压迫内眼角5～10分钟，可避免药经鼻泪管至鼻粘膜吸收而引起上述反应。 出现上述反应者，大多可自行缓解，必要时适量饮水有助于缓解。极个别反应较重者，须停药并咨询眼科医生。

　　③眼部胀痛（极少见）

　　   青光眼体质者，用药后由于眼压升高所致，需立即停药，并求助于眼科医生。    

　　鉴于在应用散瞳剂的过程中有发生上述异常反应的可能性，用药前须经眼科医生检查，使用时须严格遵从医嘱，初次使用阿托品者宜从早晨开始，发现问题时能方便及时处理。