中国人均用药量为何比美国高

                    ——探析中国人过度用药的成因及危害

最近国家发改委副主任朱之鑫说，2009年我国医疗输液104亿瓶，相当于13亿人口每人输了8瓶液，远远高于国际上人年均2.5-3.3瓶的水平，这种过度用药危害人的健康和生命安全，为此卫生部对此做出反应。

又一则消息披露，中国乱用抗生素较为普遍，中国近些年每年产销各类抗生素计21万吨，平均每人用药 162克，人均消费量是世界人均消费量的10倍，超过美国人的6倍。

两组数字触目惊心，改革开放30多年，人民生活水平普遍提高，但人均用药量却大量攀升。中华医学会指出，滥用抗生素将导致各种严重后果，中国每年有20万人死于药物不良反应，其中40%的人与滥用抗生素有关。中国有60%的失聪儿童是滥用链霉素所导致的。

笔者分析目前滥用药物特别是抗生素，是一个复杂的社会问题，是多种因素形成的综合症。

一、滥用药物的成因分析

1.传统文化和旧观念的影响所致。中国人由于受传统观念的影响，一是喜欢攒钱，因此中国是世界上储蓄率最高的国家；二是喜欢攒病，中国也是世界上用药量最高的国家。中国人平常不注重锻炼养生和保健，等积劳成疾才想起来去看病，花多少钱都在所不惜。急于“治现病”不善于“治未病”。今后要倡导新观念，保健重于医疗，防病胜于治病，平常花点钱拿出点时间，多锻炼身体，多保健养生，才能少得病不得病，少花钱少用药。劝君今后把财力精力多用在过程中（日常保健），不要用在结果上（最后治病）。

2.中国人习惯在家中常备大量抗生素药品，家家都有小药箱子，而且用法不当，到了感冒季节，常常吃药，没病先吃，小病大吃，过早过量用药，已经成为人们生活的一大习惯和误区。

特别是中国独生子女，两代人溺爱一个小太阳，有点风寒感冒，就去打点滴，抗生素成了常用药，用药量焉能不高？！

3.现在医疗体制改革不到位，从医院到医生都对患者搞过度诊断（如盲目做CT）、过度治疗（如盲目上支架等）和过度用药，开大处方，多卖药，以药养医。对患者能用常规药的非得用高档药或进口药，用药量越来越大，用药档次越来越高，医疗费越来越多，根子就是目前这种医疗体制造成的。前不久我小外孙感冒咳嗽，到了一家国有大医院就诊，医生让住一个月的院，每天给三岁的孩子打6瓶点滴，孩子受不了，七天就出院回家了。真实感受到了患者到了医院就成了取款机，一切听候医生发落，直到吃干榨尽为止。这就是目前吃药贵看病难的体制性原因。

二、滥用抗生素药物的危害和后果

1.浪费药品。各家自购和备用抗生素药品过多，一旦过期就丢掉了，是一种浪费。有资料证实，现在医生给70%的患者应用抗生素药品，但其中80%属于滥用，此外药房也经常在没有处方的情况下向患者销售抗生素药品。

2.滥用抗生素药品，伤害人的身体特别是人的免疫系统。点滴输液使患者面临不良反应的风险较大。因为药物被直接注入血液中，绕过了人体的天然防御系统，伤害健康的脏器和细胞。俗语说：十药九毒。抗生素药品的副作用很大，一般都伤肝伤肾，破坏人的免疫功能，劝君一定用药慎之又慎!

3.滥用抗生素，导致大量细菌、病毒产生抗药性，从而变异重组为新的细菌和病毒，为人类带来新的危害。

英国《柳叶刀》杂志2009年公布的一项研究指明，中国人大约有75%的感冒患者通过抗生素治疗。医疗临床和农业上（农药）的大面积滥用抗生素行为已经在中国导致细菌耐药性提高。例如5年中，金黄色葡萄球菌的耐药性从30%提高到了70%，后来在抗药中变异出现的非典、莎斯等新传染性病毒的传播不能说与此不无关系。