马尾神经损伤都有哪些症状?治疗案例2则


 在我们人身体内脊髓圆锥的下方,一直延伸到腰骶的部分,这个区域有很多的神经根在硬膜囊内,它们汇聚成一束一束的神经条束,而这些条束被称之为马尾神经。

 

马尾神经主要是由于各种原因导致它的受压后会出现一些缺血等异常表现,会引起会阴区部位以及大小腿的内外侧出现感觉麻木、疼痛、无力等情况。还会影响到肛门括约肌或者尿道括约肌的无力,出现大小便困难或者失禁,男性患者会出现性功能减退或消失。而这些症状的表现统称为马尾神经综合征。

作为总被称为“世界难题”的马尾神经损伤来讲,仅次于肿瘤、心脑血管疾病,多发于中老年群体,近些年统计以呈现年轻化趋势。马尾神经损伤非运动症状也同样严重,当病人出现失眠、抑郁、焦虑、消极、长期便秘、阳痿、社交综合征等不适,这些非运动的症状会大大增加马尾神经损伤病人的残疾风险,给病人日常生活带来诸多困扰,但容易被忽视。

具体症状大部分患者主要是有4点相同之处!

1.不完全性马尾损害则仅表现为损伤的神经根支配区的肌肉运动和感觉区功能障碍,余未受损伤的马尾神经仍能正常发挥感觉和运动功能。腰椎间盘突出症出现的马尾神经损伤为病情加重的重要信号。

2.腰部疼痛,大多数患者出现腰痛,有的出现几天到几月不等,甚至出现反复腰痛,严重情况下影响走路或者睡觉翻身等,一般吃药后症状减轻,这也是腰间盘突出的表现。

3.麻木感,病人患病时间长,会引起下肢麻木感,多局限于小腿后外侧、足背、足跟或足掌。

4.患者主要表现为大小便障碍,下肢发冷,由于突出椎间盘压迫或刺激椎旁交感神经纤维引起,导致神经功能不受支配,括约肌功能减退。

案一:谭女士,患腰及双下肢疼痛麻木,同时伴有会阴部麻木,大便困难,时有尿中断、尿不尽。被一家医院确诊为中央型多节段腰椎间盘突出症并发腰椎管狭窄及马尾神经综合征,嘱其尽早手术,否则马尾神经损伤将不可逆转,有大小便失禁的严重后果。

因其惧怕手术风险,拒绝手术,后采用中药《生经益气汤》疗法治疗,不仅肌体功能恢复正常,腰腿痛还恢复了好多。随访3月,恢复正常。

案二:张先生,在处理一次事件时不辛磕碰撞到了腰椎,造成了爆裂性骨折,导致马尾神经损伤。从一开始的腰疼,到现在下肢屈伸功能失调、大小便失禁,仅经一年的时间。治疗尝试过贴膏药,按摩,理疗均无明显效果,且手术二次创伤加重病情。

张先生因此差点失去信心,好在家人极力支持,在多方打听下了解到了中医药治法,去年9月张先生在家人的陪同下,到我处就诊。因多次求医无果的情况下,张先生很是怀疑治疗效果,但是还是抱着迟疑的态度接受了治疗。经过一段时间的治理,张先生的症状逐渐有所缓解减轻,心情也好了起来。

《医门补要·自序》讲到:“医贵乎精,学贵乎博,识贵乎卓,心贵乎虚,业贵乎专,言贵乎显,法贵乎活,方贵乎纯,治 贵乎巧,效贵乎捷,知乎此,则医之能事矣。”赵大夫畏辛劳,对每一个前来就诊的病人认真细致、详细记录病史,指导用药,比如:封闭,对病人认识上有误区的他耐心加以解释,消除恐惧心理,配合,只要是他看的病人,他不惧担风险,亲自操作,用简单、有效的方法为病人,在这个神圣的岗位上,他认为医德是重要的,一颗真心实意为病人着想的心就是一剂良药。

赵国生用他的技术、敬业的精神服务了不计其数的患者,赢得了患者的一致赞扬。“活到老,学到老”是赵国生的真实写照,他用朴素的行动,诠释一名医者仁和德的深刻内涵。赵大夫借古人记载结合现代临床经验,创“生经益气汤”治疗神经损伤屡获奇效。 

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