10月底，上海东郊临港新城滴水湖畔，上海第六人民医院东院正式开业。以这家全新的医院作为首个试点，上海的医药分开改革也正式拉开帷幕。

　　在此之前，今年的医改领域几乎全是北京的声音：从医药分开试点，到放开社会资本办医，再到公开选拔院长，成立医疗联盟，无不风生水起舆论喧哗。

　　上海暗地里也一直紧锣密鼓，全面推行医保总额预付，三级纵向医疗联合体稳步推进，工资总额预付也在积极酝酿之中，但对外始终保持低调，多做少说。

　　新医改三年多来，改革主体逐级往上：2009年8月出台的国家基本药物制度，把基层医疗机构首先推向前台；2011年年中县级医院改革启动试点，大医院进入医改舞台...

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　　去年底的时候大家似乎达成共识，我们把医改做成了药改，今年似乎颇有“拨乱反正”之势，自年初陈竺部长在全国卫生工作会议上明确提出废除“以药补医”的要求之后，无论是以浙江省为典型、全国掀起的县级公立医院改革，还是以北京、深圳为代表的三级大医院改革，都以此为着力点集中攻关。

　　更令人惊喜的是，大家都还不约而同地拐到了正确的方向上：即不是一味地依靠财政来补偿药品加成收入的损失，而是开始探索提高医疗服务价格，试图去拨动原已扭曲的医药价值链条。这在今年5月中下旬的时候，甚至让人对整盘医改都产生了乐观情绪。

　　6月26日，“...

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　　一座造价140万的住院楼，对城市大型医院的基建而言，是小数目，但在俞义年眼里却是不小的压力。

　　“政府承诺支付80%的建房款。”作为安徽肥东县梁园镇中心卫生院院长，他总算松了口气，“当初建门诊楼的时候，总造价190万，其中政府拨款只有15万元。”

　　因此，俞感到，“虽实行了药品零差率，但卫生院的经济负担却大为减轻。”

　　俞的感受，也是安徽省基层医疗机构综合改革结果的体现。由于财政补偿、绩效考核、药品统一招标采购配送等一系列相关制度的整体推进，国家基本药物制度在安徽省的试点，似乎显得相当顺利...

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　　 回复@李草凡:你这样的观点克鲁格曼在专栏文章里曾批驳，大概意思是你以为雇主和个人掏钱的社会医疗保险和政府无关，实际上这就是政府硬性规定的一种类似于税收的行为。在所有统计里，social security contribution都是计入公共筹资的，全世界的统计口径都是混的，李大记者非独创，那也没办法了

　　这是陈秋霖博士在微博上一个相关讨论中的发言，也正是我一直以来的疑惑：医保基金中政府投入究竟有几何？

　　    本来，我的观点，就像上文陈博士所说的：医保基金大部分来源于企业和个人按比例缴纳的款项，政府投入则包括一、城镇职工医保基金中，...

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