《齐鲁晚报》报道 5月16日,李洪学,23岁的女儿李雷菊带着孩子在外面玩了一天,回家后,李雷菊说这几天不舒服,一天都没吃饭了,不想吃。见女儿身体不适,李洪学非常心疼,就让大女儿李雷雷带着妹妹李雷菊去社区卫生服务站注射葡萄糖溶液。李洪学说,他觉得注射葡萄糖溶液就是注射营养,对身体好。 19时左右,李雷雷骑车带着妹妹来到了离家四五百米的罗庄街道连泉庄社区卫生服务站。当时,听完李雷菊介绍完自己的病情,一名坐诊的女工作人员说李雷菊可能有些感冒,需要打点儿消炎药,就进了里屋配药,但没有开处方。 李雷雷说妹妹的血管有些细,挂针时过来一名男工作人员,说要挂两瓶,先挂小的。约半小时,李雷菊注射完小瓶的药水后,医生给她换了大瓶的药水,但是没过几分钟,李雷菊突然大声给姐姐说:“姐,我难受,我不行了!”紧接着就倒下了。李雷雷说,当时李雷菊面色蜡黄,手脚冰冷,脸上全是细细的汗珠。卫生服务站的两名工作人员见此情景,马上把李雷菊手上针头拔了出来,开始掐她的人中穴。也就在这时,准备给老伴拿点儿头疼药的李洪学也赶到了卫生服务站,他却没想到遇上了这么一幕。父女俩随即将李雷菊背出卫生服务站,乘坐一辆三轮车来到罗庄办事处卫生院。19时30分,办事处卫生院的医生说,他们已经尽力了,李雷菊只有微弱的心跳,必须马上转院到大医院抢救。120急救车把李雷菊送到罗庄区人民医院后,医生告诉李洪学,他的女儿已经不行了。 事情发生后,卫生服务站方面表示,可以赔偿20万元,但是两方面仍然没有达成赔偿协议。 李洪学说,女儿被送到罗庄区人民医院后,医生询问是注射什么药物引起反应,儿子李茂源马上回到连泉庄社区卫生服务站寻找李雷菊注射后留下的药瓶,但是卫生站里的工作人员告诉他,一个药瓶摔碎了,另一个药瓶找不到了,并拿出一个处方纸,上面写着曾经给李雷菊注射过的药物名称。记者了解到,罗庄街道连泉庄社区卫生服务站的负责人是姜宝玉,此人有行医资格证。但李雷雷说,当时给李雷菊接诊的是姜宝玉的儿子和儿媳妇。记者从负责此案的罗庄派出所了解到,经过到罗庄区卫生局查证,二人没有行医资格,目前因涉嫌非法行医已被刑事拘留。
这又是一起在基层社区医疗机构滥用静脉注射液,导致患者死亡的事件。同时,《法制晚报》报道 (记者王进雨黎史翔实习生尹晓琳) 世界最大医药企业美国辉瑞公司今晨称,由于药品生产工厂发现漂浮物,公司正在召回两款抗菌药物——甲硝唑和环丙沙星注射液,以及一款止吐药枢复宁。辉瑞称,受污染的产品经过静脉注射可能导致传染,而这种传染可能会有生命危险,特别是在病人免疫系统比较弱的情况下。
但其实,辉瑞隐瞒了静脉注射液污染后,最容易产生的问题,就是可以引发热源反应和超敏反应等致命性的副作用,可以迅速导致患者的死亡。前述的李姓女士,很可能就是死于热源反应或者超敏反应,而基层医疗机构不仅用药不规范,而且缺乏相应的急救经验和急救措施,一旦发生问题,很难进行抢救。
这另一方面,也提醒基层医疗机构的医务人员,必须慎重使用静脉给药,并且应该对自己雇佣的人员进行必要的培训,同时应该仔细检查相应的药品,即使是辉瑞这样大公司的药品,也要小心检查,以免因此而发生意外,甚至承担刑事责任。
同时,尽管有药师认为,我国使用的相应产品多为合资或国产的,但患者也应该慎重使用,应该仔细阅读说明书,不要使用印度生产的上述产品,并且应该仔细观察输液中出现的反应,及时发现问题,及时处理。当然,最好在具备急救经验和相应设备的医院进行静脉输液,以免发生意外。
北京大学免疫学系 王月丹 博士
于学院路38号